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Prix FHF / Fondation Médéric Alzheimer : le CH de Saint-Malo lauréat de l’édition 2018

Le prix « Alzheimer à l’hôpital : pour un meilleur accueil des personnes ayant des troubles cognitifs dans les services hospitaliers », décerné par la Fédération Hospitalière de France (FHF) et la Fondation Médéric Alzheimer le 27 novembre dernier, a été attribué en 2018 au Centre Hospitalier de Saint-Malo pour la création d’une unité d’ortho-gériatrie.

L’action récompensée a pour objectif un meilleur accueil des personnes atteintes de troubles cognitifs (maladie d’Alzheimer notamment) et hospitalisées dans l’unité d’ortho-gériatrie pour une fracture de l’extrémité supérieure du fémur (ou fracture du col du fémur). Elles représentent 18,8% des entrées au CH de Saint-Malo en 2017.

L’enjeu est multiple :

  • Réduire le risque confusionnel durant le séjour,
  • Favoriser le lever avec une mise au fauteuil ou la reprise précoce de la marche (si appui autorisé)
  • Limiter les effets traumatisants en réduisant la durée de séjour pour un retour à domicile ou en structure dans les meilleures conditions d’autonomie.

 

L’unité d’ortho-gériatrie : une prise en charge pluridisciplinaire

Dans le cas d’une fracture de l’extrémité supérieure du fémur (FESF), l’unité d’ortho-gériatrie doit intervenir pour la prise en charge d’une pathologie aiguë, qui pourrait déclencher une pathologie chronique ou altérer l’état mental et physique d’un patient âgé. Outre la prise en charge orthopédique, la FESF doit conduire à une prise en charge pluridisciplinaire, afin de garantir le rétablissement physique du patient ainsi que son autonomie dans les suites de son hospitalisation. En effet, ce projet transversal fait travailler ensemble urgentistes, anesthésistes, chirurgiens, gériatres, kinésithérapeutes... Les aides-soignants et les infirmiers ont été formés à la prise en charge des patients âgés et déments (confusion post opératoire, nutrition, plaie et cicatrisation), en lien par exemple avec l’ergothérapeute pour lever les patients avec l’utilisation du guidon de transfert.

Ouverte au 3ème trimestre 2016 sous la responsabilité du Docteur Sophie PENTECOTE (gériatre) et du Docteur Arthur VEIL PICARD (chirurgien et responsable de la structure interne d’orthopédie et traumatologie), cette unité a accueilli 70 patients sur 3 mois en 2016 et 292 en 2017. Au sein du service de chirurgie orthopédique qui comprend 25 lits, 10 sont dédiés à l’ortho-gériatrie (variable en fonction de l’activité). Elle doit permettre une meilleure prise en charge, adaptée à un public âgé de manière générale (plus de 75 ans).

Le prix (doté de 10 000 euros) va permettre de créer au sein du service d’ortho-gériatrie un espace adapté, confortable et convivial, pour créer du lien social entre les patients notamment au moment des repas, avec du mobilier adapté.

 

Dominique RADUREAU, directrice de la Politique Gériatrique site de Saint Malo et Cancale et
Virginie FASSEL (Essentiel), pour le GHT Rance Émeraude

 

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